2013年10月21日月曜日

うつ病の原因

NHKスペシャル 「病の起源 第3集うつ病 防衛本能がもたらす宿命」 が10月20日(日)夜9時から放送されました。

なぜ、私たちはうつ病になるのでしょうか?
その秘密が、意外にも5億2千万年前に誕生した魚の研究から明らかになってきました。魚でも、「ある条件」を作ると、天敵から身を守るために備わった脳の「扁桃体(へんとうたい)」が暴走し、うつ状態になることがわかってきたのです。

とのキャッチコピーでしたが、「ある条件とは」天敵の魚と1ヶ月間同じ水槽に入れられることでした。
思わずその魚に同情してしまいました。

また、うつ病と無縁な人々ということで、獲物を平等に分けあうアフリカの狩猟部族が紹介されました。

せっかく、扁桃体の暴走がうつ病の原因であるという話になったので、もう少し詳しく言うと

扁桃体が興奮する(多くの血が流れ込む)と、以下の反応が起きます。
1 扁桃体の興奮が副腎に伝わり、副腎がコルチゾールというストレスホルモンを出す。
2 「危機に対処しなければならない」ということで、副腎からノルアドレナリンが放出される
3 「今は落ち着いている場合ではない」ということで、セロトニンの放出を抑制させてしまう

問題は、扁桃体の興奮が収まらずにコルチゾールが出続けると、短時間ならば肉体の働きを活発にさせる一連の反応が、悪影響を及ぼすようになることで、
1 コルチゾール過剰が脳の血流を悪くして脳細胞に栄養が行き渡らなくさせてしまい、その結果海馬等では脳細胞が死に始める。
2 ノルアドレナリンの過剰放出により、やがてノルアドレナリンが枯渇し、意欲がなくなり無気力になる。
3 セロトニンの生成が抑制されることにより、安心感や満足感が脳細胞の間に伝わることが減り、不安感や焦りが抑えられなくなる。

こうした結果、うつ病が発症するという流れの様です。

ストレスのない平等な社会を作るのは難しいので、ポイントとなるのは、ひとりひとりのストレスの受け止め方だと思います。




2013年10月19日土曜日

マインドフルネス瞑想会を行います

1.会 場  稲城市城山文化センター 2階
         
     稲城市向陽台6丁目7番地     TEL 042-379-5411
         
     京王相模原線稲城駅徒歩14分、JR南武線南多摩駅徒歩12

2. 日 時  11月 2日(土)講座室
                          30日(土)中会議室
           12月 7日(土)第2和室
             21日(土)第2和室
午前10時~12

3.参加費  無料

4.連絡先mindfulness2315@gmail.com

5.瞑想会スケジュール
(1) 立位のマインドフル・ヨガ   (15分)
(2)-1 ボディスキャン瞑想    (15分) 
 「中へと呼吸する」 鼻先→ 下腹部 下腹部→ 鼻先
 「感覚と共に呼吸する」 足先部から頭頂部まで意識を移動する
(2)-2 慈悲の瞑想        ( 5分)
  苦しみから放れ 幸せでありますように
  自分自身→ 大切な人→ すべての人
(2)-3 静座瞑想(ガイド付き)  (20分)
 〇 呼吸と共に座る
   〇 呼吸と体の一体感を味わいながら座る(音、思考)

         (休憩)
(3) 歩行瞑想           (15分)
  片足が、上がり→ 運び→ 降りる
  足裏の感覚に注意を置く
(4) 静座瞑想(自主瞑想)     (40分)
(5) 意見・感想

2013年9月24日火曜日

子供たちにマインドフルネスを教える方法

ハフィントンポストの記事です。




これはストレスレス子育てクラブにおけるマインドフルな子育て講座(ワークショップ)の最終的なメッセージです。私たちのリーダー、Carla Naumburgは私たちがどのようにマインドフルネスを子供たちに教えることができるかを説明しています。

”マインドフルネスは誰かを口で攻撃しません”

これは学校で5週間のマインドフルネス・トレーニングプログラムを完了したばかりの11歳の少年の言葉です。ニューヨーク・タイムスで報告された簡潔な意見ですが、忍耐力や欲求不満への耐性が増すことを含め、マインドフルネス・トレーニングのいくつかの感情面、心理学面の利点と困難な状況や激しい感情のさなかに落ちついていられる能力について述べています。

子供たちに、癇癪を起すかわりに言葉で接し、おもちゃを投げつける代わりに深呼吸することを望まない親はいないでしょう?子供たちはこうしたスキルを身に付けることによってより良くなりますが、生涯をかけて学ぶことが必要です。(私は大声をあげるのが嫌だったので35歳の時瞑想を始めました)幸い、私たちはこれらのスキルを今、子供たちに教え始めることができますし、・・・この11歳の少年の言葉によって証明されるように・・・どのように行うかについての多くの研究と情報を持っています。

あなたが始めるためのアイデアを紹介します。

1 ブレネ・ブラウン氏によると、私たちは自分たちが持っていないものを子供たちに与えることはできません。マインドフルネスを実践していないなら、子供たちに教えることはできません。私たちが瞑想している様子を毎日見せなければならないということはありませんが、人に教える前に、マインドフルネスへの挑戦と訓練の成果についての個人的な経験が必要です

2.私たちがマインドフルネスを教えなくても、子供たちは私たちの実践から直接恩恵を受けます。クリスティーヌ・カーター博士はマインドフルな子育ての効果を調査・研究に記述しています。驚くことではありませんが、マインドフルネスを実践している両親たちはより子育てを楽しんでいます。さらに興味深いことに彼らの子供たちはマインドフルネスのスキルを教えられてなかったにもかかわらず、より良く振るまったり攻撃的でなかったりすることがわかりました。

3 あなたが何か特別なマインドフルネスのスキルを教えようとするなら、その子にふさわしい活動を選びましょう。基本的には、子供たちにゆっくりと行動させるとともに、彼らが理解できるような方法で注意を向けさせることです。私の娘は食べ物に対して好き嫌いが激しく、味や香りを十分に楽しむことはないので、このシンプルな「レーズンの瞑想」は、おそらく彼女のためには良い選択ではないでしょう。彼女は非常に視覚的なので、私たちはグリターワンド(キラキラした杖)を使います。(自宅ではグリタージャー(キラキラした瓶)も作れます)。私たちがそれを振り上げた時きらめきが下に落ちるのを見られます。私の下の娘は、音楽や音が大好きなのでベルを鳴らしその音が完全に消えていくまで聞いているのが彼女にとっては良い選択なのです。

4.年長の子供たちは、あまり助けを借りずに呼吸瞑想をすることができるでしょう。
しかし幼い子供たちには呼吸に集中するのにより具体的な助けが必要かもしれません。
あなたは彼らをあおむけに寝かせお腹にぬいぐるみを置いて呼吸と共に上下させたり、私の娘が大好きな花、泡呼吸を試すこともできます。花やバブル・ワンド(シャボン玉を作る道具)を持たせその手を口の前に持ち上げさせます。彼らは花の香りを吸い込んだり泡を吹き飛ばしたりできます。(もちろんあなたはいつも本物の花や泡を手に入れることができます・・・これらはマインドフルネスにとって素晴らしいものです・・・この行動はピンチの時にうまくいきます)

5.強制してはいけません。もしあなたがやろうとしても誰かに注意を払うよう強制することはできず、マインドフルネスは決して罰ではありません。もしあなたの子供たちが気づくことができたなら、それは素晴らしいことです。もしできなくても、いずれ出来るでしょう。あなたにできるのは練習をして、子供たちがいつかあなたが望む人になるよう続けていくことです

もしあなたが子どもたちへのマインドフルネスの教え方をもっと学びたければSusan Kaiser GreenlandによるThe Mindful ChildDr. Christopher Willard Child’s Mind
を調べてください。Kerry LeeMcLean の絵本も幼い子供たちとってとても良いでしょう。


これは今週のストレスレスへの挑戦です

  あなたの一日の練習の中から一つの動作を選んで、より気づきを持って練習することを続けてください。
  もしあなたがまだ瞑想をしていないなら、ぜひ始めましょう!もしあなたがすでに行っているのなら続けましょう!
  マインドフルネスの動作の中から一つを選んであなたの子供と一緒にためしてみましょう。もしうまくいかなくてもストレスに悩まないように。子供たちはマインドフルネスの練習から大きな恩恵を受けることを覚えていてください。


2013年7月26日金曜日

SSRIとうつ病の増加(facebookより)

一也本田さんのfacebookの記事です。

以前(10~14年前)、精神医療産業は、うつ病は薬を飲めば治る病気だとTVやインターネットで散々宣伝してきました。その時期は、ちょうど新型抗うつ薬SSRIの販売開始と重なります。

「あなたは大丈夫。知らざる病、こんな症状があれば**病」と言うように、・・
そして、「うつ病は誰にでもかかる可能性がある病気で」「うつ病は適切な治療で治ります」「早期発見が必要」とも宣伝してきました、「うつ病のチェックリスト」が病院に置いてあったり、テレビ番組やCM、雑誌などでうつ病を周知させる特集があり、たくさんの人が「うつ病」は特別でないのもだと思わなくなり、自分にも関係あるのではないかと意識する人が年々増え始めたのです。
この情報の罠に掛かった....、我々は、ちょっとした気分の落ち込みも、「うつ病かもしれない」とすぐに発想するようになるくらい、しらず知らずのうちに、情報に影響を受けてしまったのです。
また、彼ら(製薬系)は「医師の指示通りに飲めば安全な薬」だと説明してきました。
そして、TCA(三環系抗うつ薬)が主流でしたが新薬SSRI(選択的セレトニン再取込阻害薬)に替わり、今よりよく効く新薬が発売されたにもかかわらず、実際にはその販売年からうつ患者は、年々増加して、どの国よりもSSRIが導入されると、患者はうなぎ登りに増加したのです。

新規抗うつ薬「SSRI」だ。 年間販売高が170億円台だった抗うつ薬市場は、1999年にSSRIが登場してから急伸。 2007年には900億円を超えた。 1999年から2005年までのたった6年間で、うつ病患者は2倍以上に激増。

しかし、医師の指示通りに服用しても治らないという「うつ病患者」が続出しました。・・・それどころか、躁転し、事故や事件を起こす事例が多発しました。

抗うつ薬の効果を誇張してきた彼ら(TV/メデア/製薬会社など)は、責任を取るべきなのですが...
しかし、彼らはそうせず、さらに情報を操作して、うつ病と誤診されやすい「双極性障害」が見過ごされてきたと主張し始めました。

うつ病”治療”によって悪化させられた患者は、新たに「双極性障害」というレッテルを貼られたのです。
そこでは、「専門家でも判定が難しい」と繰り返し誇張されることで、治療の失敗や誤診が正当化されているのです。

そして、双極性障害に関する適応が取得できそうな見通しがたつや、露骨なマーケティングが開始されました。しかも、今回は「治る」とは約束していません。

再発防止という理由で、一生患者に服用させ続けるのです。...完寛というまやかしの言葉を操って..今でも長期服用での副作用患者も残念ながら年々増加してるわけなのです。
現在の医療制度は、有効性がない薬に対して自浄作用を持っていないということです。
重篤な副作用がある薬に関しては、まだ自浄作用が発揮されやすい(薬害を訴える患者団体は、重篤な副作用がある薬への自浄作用も低いと抗議されるかもしれないが...)。重篤な薬害にあった患者や、それを目の当たりにした一部の医師は、必死になって薬の販売中止を訴えています。 しかし、効果のない薬というのは、薬が効かないからといって必死になって抗議活動を行う患者もいない。その結果、処方薬が一旦承認されてしまうと、そのままずっと使い続けられるのです...「病気の再発防止」という理由で..




冨高 辰一郎著、九州大学医学部卒 「なぜうつ病の人が増えたのか」参照
~「SSRI」という抗うつ薬が販売されてから、うつ病患者が激増していること。
うつ病患者が増えると同時に、メンタル休職者が増えていることを教えてくれる書籍です~

2013年7月25日木曜日

こころのセミナー

NPO法人うつ支援ネットワークの「こころのセミナー」で「マインドフルネス認知療法」の概説と実習を行います。

■日時・場所;8月18日(日)13:00開場 13:30開演 16:10頃終了予定   

■会場:用賀区民集会所 大会議室  住所:東京都世田谷区用賀4-10-6 世田谷ビジネススクエアヒルズⅢ(東急田園都市線・用賀駅から徒歩5分) 

■参加費:1000円

第一部 13:30~14:30 「うつ病の仕組みとその治療について」石黒 慎
第二部 14:40~16:10 「マインドフルネス認知療法」山本 正見
<概要>マインドフルネス認知療法は、マインドフルネスストレス低減法(MBSR)と認知療法を組み合わせたプログラムです。うつ病の再発予防のために開発されましたが、ストレス対処法として役立つ理論と実践になっています。その仕組みについて、心理学と仏教瞑想の伝統を踏まえて説明するとともに、御自分でも実践できるように、中核となっている瞑想法について実習を行います。


http://kokucheese.com/event/index/102180/

不知火病院のうつ病治療法

福岡県大牟田市の不知火病院は、地方都市にある民間の中規模病院だが、1989年に日本初のうつ病専門治療施設「ストレスケアセンター」を開設して以来、先進的な医療機関として注目を集めてきた。

2003年からは復職支援を本格始動させ、10年経った現在は入院患者向け1種、外来患者向け2種のプログラムを開いている。各プログラム導入者の復職率は、直近データで86100%というハイスコアだ。

不知火病院には、この病院ならではの特徴がいくつもある。「薬をなるべく使わない」という治療スタンスもその1つだ。徳永雄一郎院長が説明する。

「薬物療法も必要ですが、それだけでうつ病が治るかといったら、簡単にはいきません。薬で症状が治まったとしても、いずれ再発してしまう可能性が非常に高いのです。うつ病の再発率は、最初の発症から5年以内で3040%、10年以内では7080%といわれています。だから再発させない治療こそが重要で、そのためには心理的なアプローチが必要です。うつ病を患った原因は何なのか。本人の性格要因なのか、職場の要因か、家庭の要因か。そこを丁寧に調べながら、1人ひとりに合った治療をしていくのです」

うつ病患者には、とにかく抗うつ薬を処方。調子が上向かなければ薬を増量、あるいは他の薬を追加。再診以降はいわゆる3分間診療……。それが一般的なうつ病治療の現実だ。だが、不知火病院は薬物療法を「対症療法」と位置づけ、より根本的な治療として、認知行動療法をはじめとしたカウンセリングに力点を置いている。